Inderal

Denominazione del Medicinale

Inderal è il nome commerciale di un medicamento a base di propranololo cloridrato, un beta-bloccante non selettivo utilizzato per il trattamento di varie condizioni cardiovascolari e per il controllo della pressione arteriosa.

Classificazione Farmacologica

Il propranololo è classificato come un antagonista dei recettori β-adrenergici (beta-bloccante) non selettivo. Ha attività antagonista sia sui recettori β1-cardiaci che sui recettori β2-bronchiali, vascolari e metaboli.

Composizione

Ogni compressa di Inderal contiene come principio attivo il propranololo cloridrato. Sono presenti eccipienti tra cui l’amido, la magnesia calcinata, il talco e il laurilsolfato di sodio.

Formulazioni Disponibili

Inderal è disponibile in compresse da 10 mg, 40 mg, 80 mg, o in formulazioni a rilascio prolungato, cosiddette formulazioni LA (Long Acting), che consentono l’assunzione una volta al giorno.

Indicazioni Terapeutiche

Inderal è impiegato nel trattamento dell’ipertensione arteriosa, dell’angina pectoris, delle aritmie cardiache, del tremore essenziale, nella prevenzione dell’emorragia da varici esofagee in pazienti con cirrosi epatica e ipertensione portale, e nello stress emozionale.

Mechanismo d’Azione

Il propranololo agisce bloccando i recettori beta-adrenergici, riducendo l’effetto degli ormoni adrenalina e noradrenalina, con conseguente diminuzione della frequenza e della forza di contrazione cardiaca, della conduzione degli impulsi nel cuore e della pressione sanguigna.

Posologia e Modalità d’Uso

La posologia di Inderal deve essere adattata individualmente in base alla condizione da trattare e alla risposta del paziente. Le compresse sono generalmente prese con acqua, prima dei pasti. Per alcune condizioni, può essere avviato un trattamento con una dose bassa che viene poi aumentata gradualmente.

Assunzione e Frequenza

Per l’ipertensione arteriosa si inizia generalmente con 80 mg al giorno, in dosi frazionate, aumentando successivamente se necessario. Nelle forme a rilascio prolungato, una compressa da 160 mg una volta al giorno può essere sufficiente. Il dosaggio per altre indicazioni varia sensibilmente e va personalizzato.

Interazioni Farmacologiche

Inderal può interagire con altri farmaci come gli antipertensivi, i farmaci per il trattamento delle aritmie, i broncodilatatori o gli antidiabetici. È importante comunicare al medico ogni altro farmaco o integratore in uso per valutare potenziali interazioni.

Effetti sulla Conduzione Cardiaca

In pazienti con disturbi della conduzione cardiaca, Inderal può aggravare tali condizioni. Per questo motivo, è consigliata cautela nell’uso di Inderal in questa popolazione di pazienti sotto stretto controllo medico.

Uso in Popolazioni Specifiche

Nell’anziano, nei pazienti con insufficienza renale o epatica, la dose iniziale deve essere minore a causa del metabolismo e dell’escrezione che possono essere rallentati. Le donne in stato di gravidanza o in allattamento devono discutere con il medico l’opportunità di utilizzare Inderal.

Effetti Indesiderati Comuni

Gli effetti indesiderati più comuni includono affaticamento, freddo alle estremità, sonnolenza e disturbi gastrointestinali. Non sono rari i casi di bradicardia e ipotensione, specialmente in pazienti suscettibili o in caso di sovradosaggio.

Riconoscimento e Gestione Sovradosaggio

In caso di sovradosaggio da Inderal possono manifestarsi grave bradicardia, ipotensione, insufficienza cardiaca acuta e broncospasmo. È fondamentale contattare immediatamente il centro antiveleni o il pronto soccorso e seguire le loro indicazioni.

Conservazione

Inderal deve essere conservato a temperatura ambiente lontano da fonti di calore e umidità. Tenere lontano dalla portata dei bambini e non utilizzare il farmaco oltre la data di scadenza indicata sulla confezione.

Monitoraggio Terapeutico

Durante la terapia con Inderal è importante monitorare la pressione arteriosa, la frequenza cardiaca, i segni di insufficienza cardiaca e le funzioni respiratorie, specialmente in pazienti con patologie broncopolmonari.

Modificazioni dello Stile di Vita

Si consiglia di associare all’utilizzo di Inderal modificazioni dello stile di vita che includono dieta equilibrata, esercizio fisico moderato, riduzione del consumo di alcool e smettere di fumare, così da ottenere migliori risultati nel controllo della patologia trattata.

Procedure d’Emergenza

In caso di emergenze legate all’uso di Inderal, come gravi reazioni ipotensive o bradicardia, è essenziale procurarsi immediatamente assistenza medica. Gli operatori sanitari possono somministrare agenti cronotropi positivi o vasopressori per invertire gli effetti del farmaco.

Consigli ai Pazienti

I pazienti devono essere informati sulla necessità di assumere Inderal regolarmente, sulla possibile comparsa di effetti indesiderati e sulla necessità di non interrompere il trattamento senza consultare il proprio medico, in quanto l’interruzione improvvisa può aggravare la patologia di base.