Denominazione del medicinale
Strattera è il nome commerciale del medicinale a base di atomoxetina, utilizzato nel trattamento del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) sia nei bambini a partire dai 6 anni di età, che negli adolescenti e negli adulti.
Composizione di Strattera
Strattera contiene il principio attivo atomoxetina cloridrato. Eccipienti presenti possono includere cellulosa microcristallina, amido di mais pregelatinizzato, dimeticona, acido citrico anidro, magnesio stearato e altri componenti in funzione della formulazione delle capsule, che variano in base al dosaggio del principio attivo.
Classificazione farmacoterapeutica
La Strattera appartiene alla classificazione farmacoterapeutica dei psicostimolanti, agenti usati per il deficit di attenzione e disturbi comportamentali, codice ATC: N06BA09. Contrariamente ad altri psicostimolanti, non è classificata come una sostanza controllata.
Mechanismo di Azione
Strattera agisce inibendo selettivamente il reuptake della noradrenalina, con un meccanismo d’azione simile agli antidepressivi specifici della noradrenalina. Agisce aumentando i livelli di noradrenalina nel cervello, contribuendo a ridurre i sintomi dell’ADHD.
Indicazioni Terapeutiche
Strattera è indicata per il trattamento dell’ADHD. È fondamentale che l’uso di Strattera sia inserito in un programma terapeutico più ampio che può includere misure psicologiche, educative e sociali. La diagnosi deve essere fatta secondo le linee guida DSM o le linee guida della ICD-10 e, preferibilmente, confermata da uno specialista.
Controindicazioni
Il medicinale è controindicato in pazienti con glaucoma ad angolo chiuso, ipersensibilità nota al principio attivo o ad uno degli eccipienti, in pazienti che assumono inibitori delle MAO (Monoamino Ossidasi), pheochromocytoma o una storia di pheochromocytoma.
Speciali avvertenze
Prima di iniziare il trattamento, valutare la storia del paziente per malattie cardiovascolari e psichiatriche, incluso prolungamento dell’intervallo QT. Monitorare periodicamente pressione sanguigna e frequenza cardiaca. Evitare l’uso in pazienti con rilevanti anomalie cardiache strutturali, cardiomiopatia, aritmie gravi o altre gravi patologie cardiache. Valutare il rischio di pensieri suicidi o comportamento aggressivo.
Interazioni Farmacologiche
Strattera non deve essere usata in combinazione con inibitori delle MAO o entro 2 settimane dalla sospensione del trattamento con un inibitore MAO. Attenzione con farmaci che prolungano l’intervallo QT o inibiscono il CYP2D6. La somministrazione concomitante con albuterolo può aumentare gli effetti cardiovascolari.
Posologia e modalità di somministrazione
La posologia di Strattera deve essere personalizzata. Il trattamento deve iniziare con una dose iniziale per almeno 7 giorni prima di aumentare alla dose target, in base al peso corporeo e alla risposta terapeutica. Le capsule di Strattera devono essere ingerite intere, senza aprire né masticare, con un bicchiere d’acqua, e possono essere prese indipendentemente dai pasti.
Effetti sulla capacità di guidare veicoli
Strattera può avere un’influenza moderata sulla capacità di guidare e utilizzare macchinari. I pazienti che esperiscono effetti indesiderati come capogiro, disturbi dell’attenzione, sonnolenza o affaticamento dovrebbero evitare di guidare o utilizzare macchinari.
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