Plaquenil

Denominazione del Medicinale

Plaquenil è il nome commerciale dell’idrossiclorochina solfato, un farmaco antimalarico utilizzato anche nel trattamento delle malattie reumatiche come l’artrite reumatoide e il lupus eritematoso sistemico.

Composizione

Ogni compressa di Plaquenil contiene 200 mg di idrossiclorochina solfato. Eccipienti: amido di mais, lattosio monoidrato, magnesio stearato, povidone e altri componenti non attivi che variano a seconda della formulazione specifica.

Forme Farmaceutiche

Plaquenil è disponibile in compresse rivestite destinate alla somministrazione orale. Le compresse sono confezionate in blister o flaconi, con quantità che possono variare a seconda delle esigenze terapeutiche e delle normative locali sulla dispensazione dei farmaci.

Indicazioni Terapeutiche

Plaquenil è indicato per la profilassi e il trattamento degli attacchi acuti di malaria causati da Plasmodium vivax, P. malariae, P. ovale, e ceppi sensibili di P. falciparum. È inoltre utilizzato nel trattamento a lungo termine dell’artrite reumatoide, del lupus eritematoso discoide e sistemico e di altre condizioni autoimmuni come parte di una terapia combinata secondo indicazione specialistica.

Meccanismo di Azione

Plaquenil agisce inibendo l’azione di sostanze chimiche che contribuiscono all’infiammazione e alla risposta immunitaria. Nella malattia reumatica, Plaquenil interferisce con l’attività dei linfociti T. Nel trattamento della malaria, Plaquenil interferisce con la crescita e la riproduzione dei parassiti dentro i globuli rossi umani.

Modalità di Somministrazione

La posologia di Plaquenil deve essere adattata in base al peso corporeo del paziente e alla patologia in trattamento. Generalmente, nel trattamento delle malattie reumatiche, la somministrazione avviene per via orale con la dose iniziale che può essere più elevata, seguita da una dose di mantenimento più bassa. Per la profilassi della malaria, la somministrazione inizia prima dell’esposizione, viene mantenuta durante il soggiorno in area endemica e prosegue per un breve periodo dopo la partenza.

Avvertenze Speciali

Pazienti con ipersensibilità al principio attivo o agli eccipienti del Plaquenil non dovrebbero assumere questo medicinale. Prima di iniziare la terapia con idrossiclorochina, sono raccomandati un esame della retina e periodici controlli oftalmologici durante il trattamento a lungo termine. Plaquenil può causare vari effetti sulla pelle e sulla pigmentazione, dunque è richiesta cautela in pazienti con problematiche cutanee preesistenti.

Interazioni Farmacologiche

Plaquenil può interagire con diversi altri farmaci. È necessario un attento monitoraggio quando viene somministrato con agenti che possono influenzare il ritmo cardiaco, antidiabetici, farmaci metabolizzati dal fegato e antiepilettici. È importante evitare l’uso concomitante di altre farmaci antimalarici che possono aumentare il rischio di tossicità retinica.

Effetti Indesiderati

Gli effetti avversi di Plaquenil possono includere disturbi gastrointestinali come nausea, vomito e diarrea, cambiamenti nella pigmentazione della pelle e delle mucose, capogiri, mal di testa, e disturbi visivi. In rari casi possono verificarsi effetti più gravi come tossicità retinica, cardiomiopatie e disordini ematologici.

Uso in Gravidanza e Allattamento

Nonostante Plaquenil attraversi la placenta e si ritrovi nel latte materno, può essere usato durante la gravidanza se strettamente necessario e dopo una valutazione attenta del rapporto beneficio/rischio. Durante l’allattamento, invece, è necessario valutare l’opportunità di sospendere l’allattamento o il trattamento con idrossiclorochina, a seconda dell’importanza del farmaco per la madre.

Posologia e Modo di Somministrazione

La dose raccomandata di Plaquenil dipende dal trattamento specifico. Per la prevenzione della malaria, la dose abituale per adulti è di 400 mg una volta alla settimana. Nel trattamento dell’artrite reumatoide e del lupus, la dose iniziale può essere di 400-600 mg al giorno, riducendosi poi a 200-400 mg al giorno come mantenimento. La posologia può variare in base alle condizioni cliniche del paziente e alle raccomandazioni del medico.

Sovradosaggio

In caso di sovradosaggio di Plaquenil, possono manifestarsi sintomi gravi come convulsioni, ipotensione, arresto cardiaco e insufficienza respiratoria. È fondamentale cercare immediatamente assistenza medica. Il trattamento è di supporto e sintomatico, poiché non esiste un antidoto specifico per l’idrossiclorochina.

Conservazione

Plaquenil dovrebbe essere conservato a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta. Mantenere il medicinale nel contenitore originale e fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare il farmaco oltre la data di scadenza indicata sulla confezione.

Informazioni per il Paziente

Prima dell’inizio del trattamento con Plaquenil, i pazienti dovrebbero essere informati circa la necessità di controlli medici periodici, inclusi gli esami della vista. È importante segnalare tempestivamente al proprio medico l’insorgenza di effetti indesiderati, in particolare quelli visivi o cutanei. La terapia non deve essere interrotta bruscamente senza il consiglio del medico.

Smaltimento

È importante smaltire in modo corretto i farmaci non utilizzati o scaduti per prevenire danni all’ambiente. Non gettare Plaquenil nei rifiuti domestici o nelle acque di scarico. Chiedere informazioni alla farmacia locale o alle autorità sanitarie per conoscere le modalità di smaltimento appropriate.